Artrose ou Osteoartrose são termos utilizados para descrever as alterações da cartilagem e do osso ao redor da cartilagem.

Atualmente, o termo mais utilizado, em vez de artrose e osteoartrose, é osteoartrite. Essa mudança é decorrente do fato de a alteração da cartilagem estar associada a um intenso processo inflamatório da articulação.

Assim, artrose e osteoartrite possuem o mesmo significado.

Outro termo que pode confundir é a artrite. Utilizamos o termo artrite para descrever processos inflamatórios agudos da articulação.

Assim, temos:

Osteoartrite, artrose ou osteoartrose: Alterações crônicas inflamatórias da cartilagem e osso ao redor da cartilagem.

Artrite: Processo inflamatório agudo da articulação, por exemplo, por infecção, gota, ou doença reumatológica.

Bursite é nome que utilizamos para descrever uma inflamação na bursa.

A bursa é uma estrutura parecida com uma bolsa. Ela contém líquido e funciona como uma espécie de amortecedor entre diferentes estruturas.

A bursite costuma ser resultado de uma combinação de fatores:

⁃ Alterações do Colágeno
⁃ Alterações Hormonais
⁃ Alterações da Imunidade
⁃ Formação e depósito de cristais (exemplo da gota)
⁃ Traumas
⁃ Infecções
⁃ Alterações Reumatológicas
⁃ Problemas do Metabolismo

Muitos exames podem constar com o achado de bursite.

Apesar de ser um dado relevante, o principal objetivo é determinar a causa da bursite.

Além disso, é importante determinar se a causa da dor realmente é a bursite.

Os termos semelhantes podem confundir, mas é importante entendermos as diferenças.

As palavras que terminam com “ITE” indicam inflamação, por exemplo, BURSITE (BURSA + ITE), que é a inflamação da bursa.

Agora, entenda melhor cada termo:

• TENDINITE: Inflamação de um tendão
• ARTRITE: Inflamação da articulação
• BURSITE: Inflamação da Bursa
• Osteíte: Inflamação do osso
• Sinovite: Inflamação da sinóvia
• Miosite: Inflamação do músculo
• Neurite: Inflamação do nervo
• Vasculite: Inflamação dos vasos

É importante entender que nem toda dor é causada por inflamação.

A dor é resultado de vários aspectos.

O diagnóstico e tratamento adequados das alterações e das dores pode ser feito através de uma avaliação clínica correta e, eventualmente, com o uso de exames complementares.

Tendinite Ombro

Tendinites são causadas por inflamação aguda nos tendões.

As tendinites do ombro costumam causar:

Dor na lateral do ombro, pode irradiar até a linha do cotovelo;
⁃ Dor que piora durante o sono ou aos esforços;
⁃ Limitação para atividades com os braços levantados (elevação e abdução).

Por que um tendão inflama?
A inflamação do tendão costuma ser resultado de uma combinação de fatores:

⁃ Carga: excesso de carga súbita ou sobrecarga contínua;
⁃ Recuperação prejudicada: alterações que dificultam a recuperação do tendão, como diabetes, hipertensão, aumento do colesterol, doenças reumatológicas;
⁃ Aumento do sinal da dor no corpo: problemas com o sono, baixo consumo de frutas e verduras, alterações da tireoide e glicemia, tabagismo e sedentarismo;
⁃ Problemas que causam inflamação crônica: doenças reumáticas, diabetes e intolerâncias alimentares;
⁃ Uso de medicamentos: corticoides, antibióticos da família das quinolonas (exemplo: ciprofloxacina).

É importante diferenciar alguns padrões de alterações dos tendões.
Apesar de chamarmos essas alterações de tendinites, até para simplificar, existem diferenças entre a inflamação aguda (tendinite) e a inflamação crônica do tendão (tendinopatia).

A chamada “inflamação crônica” do tendão, na verdade, é um processo diferente da inflamação propriamente dita.

A tendinopatia crônica apresenta alterações das fibras do colágeno do tendão, modificações das próprias células dos tendões (tenócitos), da inervação e vascularização local.

Para o tratamento adequado é importante uma avaliação dos sintomas e um exame clínico mais minucioso.